韩某，女，35岁，教师。2005年7月30日初诊。

患者心悸反复发作1年余，伴早搏2月。

初诊：患者1年前因劳累后出现心慌，以夜间为甚，难以入睡，1年来间断发作，未予以治疗。2005年4月8日湖北省武警医院心电图示：轻度心肌缺血，偶发早搏。为求进一步诊治，特来本门诊。刻下症：心悸，偶感胸闷，神疲乏力，夜间不眠，月经量多，腰酸腹胀，白带异味。察其：舌质红，苔薄黄，诊其脉，七、八息即见一止。诊其为：心悸怔忡之心血不足型。因心血不足，导致心神失养，故有心悸，神疲乏力，夜间不眠的表现；阴血不足，阴虚化热，虚热内扰冲任，从而出现月经量多，白带异味的表现。治法：滋阴养血安神，清热凉血解毒。方拟当归芍药散加减。处方：

阿胶15g（烊化），当归8g，炒白芍10g，炒黄芩10g，乌贼骨10g，茜草10g，茯神15g，茅根15g，车前子10g，连翘15g，砂仁8g，炒二芽各10g。水煎服，日1剂。并嘱患者多休息，忌劳累，忌发物、辛辣刺激，保持心情舒畅。

复诊：连服上方6剂,早搏、胸闷消失，心悸缓解，腰酸腹胀，白带异味明显减轻。遂守原方继续服用20剂，诸症皆除。复查心电图已见正常。

按：本案患者病情较复杂，除有心系病症外，尚有妇科病症。因心血不足，导致心神失养，故有心悸，神疲乏力，夜间不眠的表现；阴血不足，阴虚化热，虚热内扰冲任，从而出现月经量多，腰酸腹胀，白带异味的表现。李老运用当归芍药散加味，阿胶、当归、炒白芍、茯神有滋阴养血安神的作用；炒黄芩、乌贼骨、茜草、连翘、茅根、车前子内清虚热，凉血止血；砂仁、炒二芽健运脾胃，使气血化生有源。全方共奏滋阴养血安神，清热凉血解毒的妙用。