周某，男，48岁。2005年12月10日初诊。

患者头晕目眩反复发作半年。

初诊：患者半年以来常觉头晕目眩，伴头胀痛，多处求医无效，今特来李老处就医。有高血压病史，平素血压控制不理想。刻下症：头晕目眩，如坐舟中，伴头胀痛，上肢稍感麻木，腰膝无力。察其：舌稍红，苔薄黄，脉弦数。诊其为：眩晕之肝风上扰。因水不涵木则肝风上扰清窍，故有头晕目眩，头胀痛，上肢麻木，腰膝酸软等表现。治法：滋阴潜阳，平肝息风。方拟天麻钩藤饮加减。处方：

天麻10g，钩藤15g，石决明10g，川牛膝6g，杜仲15g，茯苓15g，夏枯草15g，僵蚕10g，夜交藤15g，桑寄生10g，白芍15g。水煎服，日1剂。

复诊：服上方5剂后，头晕目眩明显缓解，肢体麻木及腰膝酸软症状也减轻，舌红，苔薄白，脉弦。守原方继续服药1月余，头昏目眩消失，诸症悉除。

按：本案患者患有高血压病，因情绪因素诱发眩晕加重。李老认为水亏则木旺，水不涵木则肝风上扰清窍，而致头目眩晕；腰膝酸软，肢麻为阴虚肝木失养之象，故治疗宜滋阴潜阳，平肝息风。方用天麻钩藤饮加减。方中天麻、钩藤、白芍平肝柔肝，息风定眩；石决明滋阴潜阳；杜仲、桑寄生、川牛膝补肾强腰；夏枯草清肝散郁；僵蚕通络息风止痉；茯苓、夜交藤养心安神，诸药共奏滋阴潜阳，平肝息风之功。如此阴阳协调，水火相济，故眩晕得止。