朱某，女，57岁，带状疱疹后遗神经痛2年，曾四处求诊，疗效不佳，遂于立秋前后来诊。

初诊：左胁肋及后背疼痛，难以忍受，左足背痛伴轻度浮肿，睡眠不安，脉缓，苔白厚。此为邪犯少阳经脉，余毒未清，瘀阻经脉所致，治以和解少阳，清热解毒，通络止痛，方以小柴胡汤加减。

处方：柴胡10 g黄芩10 g 法夏10 g 土贝母10 g 土茯苓30 g 萆薢30 g 马勃10 g 当归10 g 白芥子10 g 制乳香10 g 制没药10 g 玄胡15 g 郁金10 g 全蝎10 g 蜈蚣2条 姜黄10 g 土鳖10 g 红花10 g

二诊：左肋、左足疼痛好转，睡眠欠安，脉缓，苔黄厚。

处方：守上方加苍术15g

三诊：左肋疼痛明显好转，足背肿痛消失，脉缓，苔白厚，质绛，

处方：守上方加川芎10g、乌梢蛇10g

四诊：左肋疼痛范围缩小，程度减轻，可以忍受，脉缓，苔白厚

处方：守上方加忍冬藤30g

五诊：左肋不痛，但胀，脉缓，苔白厚

处方：守上方。

按：中医认为带状疱疹多因肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发。本例患者年50余岁，正气亏虚，毒邪侵入少阳经脉，如伤寒论97条“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下”，少阳经脉不利，故疼痛，余毒未清，又夹瘀阻络，故日久难愈。治疗以和解少阳，清热解毒，活血通络为要。