初诊：患者吴某，女性，52岁，因反复心悸、胸闷5年，加重5天来诊。患者诉5年来反复出现心悸、胸闷，频发室早，常服西药心律平控制心律，近5天来上述症状加重，心前区紧缩感，早搏6-8次/分钟，不能左侧卧位，偶有左胸隐痛，久站则头晕，舌尖溃烂疼痛，睡眠差，大便干结，舌红，苔薄白，脉细缓。

处方：黄芪30g，生晒参（另包）6g，麦冬10g，五味子10g，丹参30g，丹皮10g，当归10g，川芎10g，苦参30g，地骨皮10g，南北沙参各15g，银柴胡10g，青黛（另包）10g，海蛤粉10g，共七剂，每日一剂。

二诊：患者诉服药后心悸、胸闷症状减轻，偶有胸痛，早搏次数减少，口腔溃疡消失。原方随症加减治疗2月后，患者告知停用心律平亦未出现心悸、早搏。

按：此案中患者心悸、胸闷、左胸隐痛，且伴久站头晕，舌红苔薄，脉细缓。观其舌脉，乃气虚、阴虚之象，加之口腔溃疡、大便干结，则阴虚阳亢可知。辨为气阴两亏证，治以益气养阴，方用黄芪生脉散加味治疗。方中用黄芪、生晒参益气；五味子、麦冬滋阴；再加用丹参、丹皮、当归、川芎加强活血化瘀之功；地骨皮、沙参、银柴胡、青黛、海蛤粉用以治疗口腔溃疡的兼症；另加苦参以增强对心悸症状的治疗，经现代药理研究证实苦参有效成分苦参碱和氧化苦参碱，都具有抗心律失常作用。