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丹毒案
2018-07-16 17:46  

张某,男,22岁,2011928日初诊。先有左下肢化脓性感染,继而左腹股沟淋巴结肿大,扪之硬而光滑,压痛明显,局部皮肤红肿热痛(面积约10*8cm),行走困难。用抗菌素治疗21天,其效不显,仍恶寒发热,体温38°C,用退热西药,则夜半汗出热退,次日午后再发热,纳差,大便干结,日行一次,脉弦数,苔白厚,质鲜红。血常规:白细胞及中性粒细胞明显升高。

此例属热无疑,然则舌苔白厚,质鲜红,显然湿热伤络之象,法宜清热解毒,祛湿通络。又因寒热发于午后,夜半汗出热退,似疟非疟,反复未休,应作少阳看待。综合上述论点,处方于下:北柴胡20g,黄芩10g,法半夏10g,苍术10g,黄柏10g,土茯苓50g,土大黄20g,土贝母10g,土牛膝10g,金刚藤30g,忍冬藤30g,白英20g,败酱草20,白蚤休15g,当归10g,川芎10g7剂。后因其亲属来诊,询知服上方3剂,则寒热已退。7剂尽,则红肿热痛,明显减轻。病者自行照原方购买7剂,服完后病愈。

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