龚某，男，35岁。患者诉胃痛半月，加重三天，患者三月来胃脘隐痛，近三日症状加重，伴痞胀，为求诊治，于小暑前后来诊。初诊：证见胃痛，痞胀，嗳气，不反酸，纳可，二便正常，脉缓，苔薄白，此为寒热错杂，气机不畅所致，法当寒温并用，辛开苦降，行气止痛，方拟半夏泻心汤加减治之。

处方：法夏10g，干姜10g，黄连10g，黄芩10g，枳实25g，吴茱萸6g，玄胡15g，郁金10g，炒川楝10g，片姜黄10g，甘松10g，当归10g，川芎10g，7付，日一付，水煎，分三次餐后温服，禁辛辣、油腻、生冷。嘱其按时服药，注意休息，清淡饮食，不适随诊。

二诊：服药后，胃痛明显好转，晨起鼻塞，流清涕，纳可，二便调，苔薄白，脉缓，守上方加苍耳子10g，全蝎10g，7付，日一付，水煎，分三次餐后温服，禁辛辣、油腻、生冷。

嘱其按时服药，注意休息，清淡饮食，不适随诊。

三诊：服上方后，胃脘隐痛消失，鼻塞清涕减少。

    此案患者“心下痞”，胀痛，嗳气，脉缓，苔薄白，属半夏泻心汤证，其在中焦，为气机升降之枢纽，每遇此证，总以辛开苦降为法，而随证加减。五行生克，脏腑相关，《金匮要略》有云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，虽为“肝虚”之时所用，然亦提示后学者，见土之病，防木来犯，故于此证治疗中，梅师多加玄胡、郁金、炒川楝等疏肝解郁，行气止痛之品，以增疗效。