汇报人：胡旭

汇报时间：2016年3月30日

地点：全国名老中医药专家梅国强传承工作室

出席人：胡旭、明浩、周贤、苏捷、王梦莎、何家振、邓惠文、张夏维、李若薇、陈海洋

主要内容：今日，胡旭同学向大家汇报了最近撰写的一篇论文草稿，主要探讨了《伤寒论》中“脉促”的争议与分析。从“脉促”中促字的渊源和历代注家的见解开篇，详细分析了《伤寒论》中的相关条文（21、34、140、349四条），最后给出了自己对“脉促”的见解，对其脉位、力度和速率和节律给出了解释。

1.《伤寒论》中的相关条文的分析

1.1太阳误下，胸阳受损兼表证未解（对第21条的分析）

1.2太阳误下，损伤胃肠而表证仍在（对第34条的分析）

1.3太阳误下，多种变证，举脉问证（对第140条的分析）

1.4手足厥逆，虚阳被寒邪抑郁（对第349条的分析）

1.5对脉结代，心动悸的分析（对第177条的分析）

2.对目前促脉脉形四种具有代表性的解释进行分析

2.1指脉来急数时有一止，止无定数

2.2指脉来急促或短促有力

2.3认为这里的促脉实际就是数脉

2.4认为这里的促脉是寸脉浮，关以下沉

3.结论

按照推断的脉位、力度和速率和节律，在《中医诊断学》规划教材收录的临床常用的28种脉象中找寻符合的脉象，发现同实脉的脉象最为接近。教材中对实脉的特征解释为“脉搏搏动力量强，寸关尺三部，浮中沉三候均有力量，脉管宽大”，对实脉的机理分析其中一部分是“邪气亢盛而正气不虚，邪正相搏，气血壅塞，脉管内充盈度较高，脉管呈紧张状态，故脉来充实有力”，这同《伤寒论》中促脉所反映的机理十分相似。因此，笔者认为《伤寒论》中的“脉促”，相当于现代临床常用脉象中的实脉或者实脉兼数脉，同后世脉学专著的促脉虽名同而实异。

意见反馈：工作室成员表示听取了汇报有很多收获，但是在论文的结构和内容方面还有很大提高空间，提出了很多中肯的修改意见。大家认为分析得还不够深入，最后的结论的论据还是不够充分，希望能够找出更多论据，并建议结合《金匮要略》的相关内容一起讨论。