七、复用经方，便是新法

经方配伍，往往药味较少，故功效较为单纯，若病情相宜，运用得当，每能效于桴鼓，因而有谓用经方需按经方之法，不得随意变更者，诚然经方之优点，仍需继承，对解决临床问题仍有现实意义。然则经方以至今日，时移世易、生态环境、气候条件、社会因素、物质生活、文化教育，无不有所变更，故人群之疾病，古今难以完全相同，此所以用经方而需发展经方之来由。笔者酷爱经方，然不主张死守之，前文已有表露，今言复用经方，便是新法者，正以经方配伍谨严，功效单纯，而予复用经方，治疗复杂之病，带来有利条件，有时二方或三方相合而药物不过十味左右，而适应范畴，则不大相同。如前述四逆散合五苓散治疗乙状结肠冗长症，五苓散合茯苓甘草汤治疗消渴之类，是单一经方难以为功者。至于复用之原则大体如下:1.上下病情歧异，2.脏腑病变不同，3.兼证明显，4.表里寒热不一，如此则选择相应之经方复用。如桂麻各半汤、桂枝二越婢一汤、桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤之类，乃仲景示范在先，而柴胡陷胸汤、柴苓汤(即小柴胡汤合五苓散)之类，是后人所发挥，以此为鉴，则复用经方必能变幻无穷，笔者常合小陷胸汤、大黄黄连泻心汤、桔梗汤治疗肺热痰盛，兼阳明燥热；小陷胸汤合栀子豉汤治肺热胸痛；半夏泻心汤合枳术汤治胃病心下痞硬而痛；五苓散合小半夏汤治寒饮吐泻；真武汤合麻杏石甘汤，治下焦阳虚水泛，上焦痰热之咳喘；真武汤合五苓散治慢性肾炎水肿，有尿毒症者，并用大黄附子细辛汤灌肠等等，确能提高疗效。

笔者于病房工作期间，曾治慢性肺原性心脏病较多，其中有属下焦阳虚，上焦痰热者，见咳嗽痰多色黄，或白而粘稠，喘息不能平卧，紫绀，恶寒肢冷，小便短少。全身浮肿，心悸不安，脉虚数，或沉微，舌苔白等证，若清化痰热，则益虚其真阳，若温阳利水，则痰热更重，施治颇为棘手，疗效不佳。后以真武合麻杏石甘汤，虽难以根治其病，然则确能提高疗效。如吴某，男，66岁，证候与上述略同，处方为:制附片10g，茯苓30g，白芍10g，焦术10g，干姜10g，麻黄10g，杏仁10g，甘草5g，黄芩30g，鱼腥草30g，治疗一月左右，咳嗽稀少，活动则微喘，浮肿消失，缓解出院。犹须说明者，方中并无石膏，何谓麻杏石甘汤?盖以石膏大寒而质地沉凝，量少则无效，多则副作用明显，故取轻清上浮之黄芩、鱼腥草以代之，以为权变之法，黄芩虽重至30g，实践证明并无毒副作用，何况病轻则减。

至于经方复以时方，则前景更为广阔，而原理与前述略同，故不赘述。