矾制的炮制技术及作用
郑祥银教授在从事中药炮制学教学和科研过程中，对古代矾制方法、作用及其炮制的药物进行较详细的文献研究、具有扎实、全面的姜制理论知识，精湛姜制技术。本文对其内容进行了初步总结。
白矾为硫酸盐类矿物明矾石族明矾石经加工提炼制成。主含含水硫酸铝钾（KA1（SO4）2 • 12H2O）。本品呈不规则的块状或粒状。无色或淡黄白色，透明或半透明。表面略平滑或凹凸不平，具细密纵棱，有玻璃样光泽。质硬而脆。气微，味酸、微甘而极涩。
白矾酸、涩，寒。归肺、脾、肝、大肠经。外用解毒杀虫，燥湿止痒；内服止血止泻，祛除风痰。外治用于湿疹，疥癣，脱肛，痔疮，聤耳流脓；内服用于久泻不止，便血，崩漏，癫痫发狂。枯矾收湿敛疮，止血化腐。用于湿疹湿疮，脱肛，痔疮，聤耳流脓，阴痒带下，鼻衄齿衄，鼻瘜肉。炮制目的：防止腐烂，降低毒性，增强疗效 。主要药物：半夏、天南星等。
一、白矾的性味功用
《本经》：“味酸，寒。”《别录》：“无毒。”《药性论》：“涩，凉，有小毒。”《雷公炮炙药性解》：肺、肝二经。”《长沙药解》：“入足太阴脾、足太阳膀胱经。” ”《本草辑要》：“入手足太阴、阳明经。”
历代医药学家谓白矾有坚骨齿，除固热在骨髓，去鼻中瘜肉，除风去劳，消痰止渴，暖水脏，（和桃仁、葱汤浴）可出汗，（火枯为粉）贴嵌甲，禁便泻，塞齿疼，洗脱肛涩肠，敷脓疮收水，吐下痰涎饮澼，燥湿解毒，追涎，止血定痛，蚀恶肉，生好肉，通大小便，（煅用）生肌却水等功用。主治寒热泄痢，白沃，阴蚀恶疮，目痛，鼠漏，瘰疬，鼻衄。（生含咽津）急喉痹，中风失音，疥癣，牙缝中血出如衄者（贴之亦愈），耳卒肿出肤，目赤，目翳，胬肉，口舌生疮，牙齿肿痛出血，历久碎坏欲尽，心肺烦热，风涎壅盛，蛇蝎、虎犬、壁镜、驴涎、马汗、百虫毒伤，痈疽疗肿，癫痫，疸疾等症。
《本草纲目》：“矾石之用有四：吐利风热之痰涎，取其酸苦涌泄也；治诸血痛，脱肛，阴挺，疮疡，取其酸涩而收也；治痰饮，泄痢，崩、带，风眼，取其收而燥湿也；治喉痹痈疽，蛇虫伤螫，取其解毒也。”《本草经疏》：“矾石，味酸气寒而毒，其性燥急收涩，解毒除热坠浊。盖寒热泄痢，皆湿热所为，妇人白沃，多由虚脱，涩以止脱故也。阴蚀恶疮，亦缘湿火，目痛多由风热。除固热在骨髓坚齿者，髓为热所劫则空，故骨痿而齿浮，矾性入骨除热，故亦主之。去鼻中息肉者，消毒除热燥從之功也。”
半夏辛温有毒，天南星苦辛温有毒，二者经白矾制过，毒性消除，并利于发挥半夏降逆止呕的效用。故《修事指南》云：“矾汤制去辛烈而安胃。”《修事指南》以去药毒表明白矾制的突出作用。
二、助药物除痰
1、瓜蒌
【古代炮制方法】宋代有炒制、童便制（《圣惠方》），焙制（《总病论》），“烧存性”、蛤粉炒、蒸（《总录》）等炮制方法。明代基本沿用前法（无蛤粉炒和蒸制），并增加了用白面同作饼焙干捣末（《普济方》）、同蛤粉或同明矾捣和干燥研制成霜（《蒙筌》）、加煅蛤蜊蚬壳捣和制饼（《粹言》）、纸包煨（《保元》）等方法。清代有煅炭存性（《握灵》），焙（《金鉴》），明矾制、炒、蛤粉炒（《得配》）等炮制方法。
【现代炮制】
1.炮制方法
瓜蒌：取原药材，除去杂质及果柄，洗净，压扁，切丝或切块，干燥，筛去碎屑。
蜜瓜蒌：取炼蜜，加适量开水稀释，淋入净瓜蒌丝或块内拌匀，闷透，置炒制容器内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出晾凉。瓜蒌丝或块每100kg用炼蜜15kg。
2.炮制作用
瓜蒌：甘、微苦、寒，归肺、胃经、大肠经。具有清热涤痰、宽胸散结、润燥滑肠之功效。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，结胸痞满，乳痈，肺痈，肠痈，大肠便秘。
蜜瓜蒌：能增强润肺止咳作用，多用于肺燥咳嗽，尤适于肺燥咳嗽而大便干结者。
【原著】（1）《得配本草》：“咳嗽明矾制，或蛤粉和炒。”
【述意】辅佐药物显奏清热、涤痰、下痰的效用，以治痰热咳嗽。
2. 橘皮
【古代炮制】
宋代有焙（《圣惠方》），醋炒（《博济》），去白炒黄、麸炒（《局方》），去白炒香熟（《总微》），米醋熬（《三因》），黑豆煮（《传信》），炒令紫黑色、炙、盐水浸焙干（《朱氏》）等炮制方法。元代有制炭（《世医》）、醋煮（《瑞竹》）的方法。明代有去白麸炒、醋炙、巴豆炒（《普济方》）、酒浸去白焙、米泔水浸（《奇效》）、炒焦（《医学》）、微熬、盐水洗（《纲目》）、青盐五味子甘草山萸肉乌梅肉法制（《禁方》）、盐煮去白（《准绳》）、米炒（《正宗》）、去白盐水炒、面炒（《济阴》）等法。清代有姜汁炒、童便浸晒、炒（《备要》）、焙（《奥旨》）、土炒（《全生集》）、香附炒（《时方》）、台党甘草川贝母青盐法制（《增广》）、蜜水炒（《时病》）等炮制方法。
【现代炮制】
1.炮制方法
陈皮 除去杂质，喷淋清水，润透，切丝，阴干。
炒陈皮 取净陈皮丝，文火加热，炒至颜色加深，有香气逸出时，取出晾凉。
或用麸炒法炒至内皮黄色有香气为度。《四川省中药饮片炮制规范》
2.炮制作用
陈皮 苦、辛，温。归肺、脾经。具有理气健脾、燥湿化痰的功能。
炒陈皮 可除去燥烈之性，以理气力胜。多用于脾胃气滞，胸脘胀满或呕吐。
【原著】
（1）《本草汇纂》：“白矾炒，治顽痰。”
【引录】
《医学发明》：“定喘奇方：治稠痰壅盛，体肥实而嘴者。橘红二两用明矾五钱同炒香去矾不用，半夏、杏仁麸炒、蒌仁去油各一两，炙甘草七钱，黄芩酒拌五钱，皂角去皮弦子烧存性三钱。右为末，蒸饼用淡姜汤打糊为丸。如绿豆大，每食后白汤送下一钱，日二次。服三五日，大便下稠痰而愈。虚弱人每服七分。”
【述意】
辅佐药物显奏理气、燥湿、疏痰、下痰的效用，以治湿痰壅肺所致的喘息。
三、消除药物的毒性
（一）天南星
【炮制沿革】唐代有石灰炒黄、面裹煨、姜汁浸(《理伤》)等。宋代增加了黄酒炒、生姜拌炒、牛乳拌炒(《圣惠方》)，牛胆汁制(《药证》)，酒煮、姜酒制(《总录》)，浆水姜汁煮、羊胆汁制(《普本》)，白矾皂荚同煮(《疮疡》)等。金元时期主要有九蒸九晒(《宝鉴》)、皂角水浸(《丹溪》)等。明代又有了蜜制、酒制、生姜制、白矾汤泡去毒水(《普济方》)等，并发展了姜汁、矾汤和天南星末作饼造曲(《从新》)等。清代炮制方法已趋完善，如胆南星制法(《幼幼》)、南星曲制法(《得配》)等。《药典》载有生天南星、制南星、胆南星。
炮制作用论述：“性烈有毒，姜汁制用，善行脾肺（《本草正》）。”“白矾汤泡去毒水（《普济方》）”“火制则毒性缓（《备要》）”
【现代炮制】
1．炮制工艺
生天南星 取原药材，除去杂质，洗净，干燥。
制天南星 取净天南星，用清水浸漂，每日换水2～3次，如水面起白沫时，换水后加白矾(每100kg天南星，加白矾2kg)，泡1日后，再换水，漂至切开口尝微有麻舌感时取出。取白矾、生姜片置适宜容器内，加适量水煮沸后，倒入天南星共煮至无干心时取出，除去姜片，晾至4～6成干，切薄片，干燥。
每100kg天南星，用生姜、白矾各12.5kg。
胆南星 取制天南星细粉，加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀。蒸60min至透，取出放凉，制成小块，干燥。或取生南星粉，加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀，放温暖处，发酵7～15日后，再连续蒸或隔水炖9昼夜，每隔2h搅拌1次，除去腥臭气，至呈黑色浸膏状，口尝无麻味为度，取出，晾干。再蒸软，趁热制成小块，干燥。
每100kg制天南星细粉，用牛(或羊、猪)胆汁400kg(胆膏粉40kg)。
2.炮制作用
天南星味苦、辛，性温，有毒，归肺、肝、脾经，具有燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿功效。多用于顽痰咳嗽、风痰眩晕、中风痰壅、口眼歪斜、半身不遂、癫痫、惊风、破伤风。生天南星辛温燥烈，有毒，多外用。也有内服者，以祛风止痉为主，多用于破伤风如玉真散(《正宗》)；外用治痈肿疮疥，蛇虫咬伤，如用于各种疖痛脓肿的伤疖膏（《部颁标准》）。
制南星毒性降低，增强燥湿化痰的作用。用于顽痰咳嗽，如治寒痰咳嗽的姜桂丸《洁古家珍》。
胆南星缓和燥烈之性，降低毒性，药性发生转变，性由温转凉，味由辛转苦，功能由温化寒痰转为清化热痰，长于清化热痰、息风定惊，多用于痰热咳喘、急惊风、癫痫等症。如治痰热惊风的牛黄抱龙片(《药典》)；治小儿惊风发热的回春丹(《部颁标准》)等。
（二）半夏
【炮制沿革】
春秋战国有秫米治（《内经》）。南齐有熬制和姜浸（《鬼遗》）。梁代有煮制（《集注》）。唐代有火炮（《千金》）和焙制（《外台》）。宋代有姜浸（《总微》）、姜炒（《圣惠方》、《总微》）、姜煮（《总录》）、芥子、醋洗（《雷公》）、酒、姜浸（《博济》）、浆水、雪水煮（《苏沈》）、浆水、米炒，猪苓炒，酒、麸炒（《总录》）、矾、姜制（《卫济》）、姜、萝卜制（《传信》）、姜、甘草制（《朱氏》）、姜、矾、牙皂制（《扁鹊》）、焙制（《济生》）、麸制（《圣惠方》）、浆制（《博济》、《证类》）、姜汁半夏曲（《证类》、《百问》）、灰制（《证类》）、醋制（《总录》）、矾制（《总录》、《总微》）、米制（《总录》）、炙制（《三因》）、炒制（《妇人》）、菜油制（《疮疡》）。元代有姜洗（《脾胃论》）、姜泡（《瑞竹》）、生用（《世医》）、皂角制、泔制和香油制（《丹溪》）。明代有姜拌（《明医》）、姜焙（《医学》）、姜煨（《原始》）、吴茱萸制、萝卜制、盐、猪苓制、浆水、姜制（《普济方》）、姜、矾、皂荚制（《婴童》）、矾、皂角、巴豆制（《医学》）、姜、竹沥制（《纲目》）、姜、油制（《回春》）、甘草制（《准绳》）、硝、姜制（《粹言》）、杏仁制，矾、牙皂制（《保元》）、白矾、姜汁半夏曲（《仁术》）、酒制（《普济方》、《医学》）、煨制（《撮要》）、制炭（《准绳》）。清代有姜炙（《医案》）、法制半夏（《汇纂》）、姜、桑叶、盐制（《新编》）、皂荚、矾制、皂荚、矾、姜、竹沥制（《逢原》）、羌活、姜制（《良朋》）、巴豆制（《串雅内》）、仙半夏（《拾遗》）、姜、盐制（《便读》）、胆汁制（《逢原》）、盐制（《要旨》、《治裁》）。
【本草纲目“修治”原文】
【弘景曰】凡用，以汤洗十许过，令滑尽。不尔，有毒戟人咽喉。方中有半夏必须用生姜者，以制其毒故也。曰：修事半夏四两，用白芥子末二两，酽醋六两，搅浊，将半夏投中，洗三遍用之。若洗涎不尽，令人气逆，肝气怒满。
【时珍曰】今治半夏，惟洗去皮垢，以汤泡浸七日，逐日换汤， 干切片，姜汁拌焙入药。或研为末，以姜汁入汤浸澄三日，沥去涎水，晒干用，谓之半夏粉。或研末以姜汁和作饼子，日干用，谓之半夏饼。或研末以姜汁、白矾汤和作饼，楮叶包置篮中，待生黄衣，日干用，谓之半夏曲。白飞霞《医通》云：痰分之病，半夏为主，造而为曲尤佳。治湿痰以姜汁、白矾汤和之；治风痰以姜汁及皂荚煎汁和之；治火痰以姜汁、竹沥或荆沥和之；治寒痰，以姜汁、矾汤，入白芥子末和之，此皆造曲妙法也。
【现代炮制】
1.炮制方法
生半夏 除去杂质。用时捣碎。
清半夏 取净半夏，大小分开，用8%白矾溶液浸泡至内无干心，口尝微有麻舌感，取出，洗净，切厚片，干燥。每100kg净半夏，用白矾20kg。
姜半夏 取净半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心时，取出；另取生姜切片煎汤，加白矾与半夏共煮透，取出，晾干，或晾至半干，干燥；或切薄片，干燥。每100kg净半夏，用生姜25kg、白矾12.5kg。
法半夏 取半夏，大小分开，用水浸泡至内无干心，取出；另取甘草适量，加水煎煮二次，合并煎液，倒入用适量水制成的石灰液中，搅匀，加入上述已浸透的半夏，浸泡，每日搅拌1～2次，并保持浸液pH值12以上，至剖面黄色均匀，口尝微有麻舌感时，取出，洗净，阴干或烘干，即得。每100kg净半夏，用甘草15kg、生石灰10kg。
半夏曲 取法半夏、赤小豆、苦杏仁共研细粉，与面粉混合均匀，加入鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草之煎出液，搅拌揉匀，堆置发酵，压成片状，切成小块，晒干。每100kg法半夏，用赤小豆30kg、苦杏仁30kg、面粉400kg、鲜青蒿30kg、鲜辣蓼30kg、鲜苍耳草30kg。（1988《全国》,2005《安徽》）
2.炮制作用
半夏 辛、温，有毒，归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。用于湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气；外治痈肿痰核。生半夏有毒，使人呕吐，咽喉肿痛，失音。一般不作内服，多作外用，用于疮痈肿毒，湿痰咳嗽。
半夏经炮制后，能降低毒性，缓和药性，消除副作用。
清半夏 长于燥湿化痰。用于湿痰咳嗽，胃脘痞满，痰涎凝聚，咯吐不出。
姜半夏 增强了降逆止呕作用，以温中化痰，降逆止呕为主。用于痰饮呕吐，胃脘痞满。
法半夏 以燥湿化痰为主，偏于祛寒痰，同时具有调和脾胃的作用。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛。
半夏曲 甘、微辛、温，归脾、胃经。具有健脾温胃、燥湿化痰的功效。临床以化痰止咳、消食积为主。
3.质量要求
半夏 呈类球形，有的稍偏斜，直径1～1.5cm。表面白色或浅黄色，顶端有凹陷的茎痕，周围密布麻点状根痕；下面钝圆。质坚实，断面洁白，富粉性。气微，味辛、麻舌而刺喉。水分不得过14.0%，总灰分不得过4.0%，水溶性浸出物不得少于9.0%。含总酸不得少于0.25%。
清半夏 呈椭圆形、类圆形或不规则厚片。切面淡灰色纸灰白色，可见灰白色点状或短线状维管束迹，有的残留栓皮处下方显淡紫红色斑纹。质脆，易折断，断面呈角质样。气微，味微涩、微有麻舌感。水分不得过13.0%，总灰分不得过4.0%，含白矾不得过10.0%，水溶性浸出物不得少于7.0%。含总酸不得少于0.30%。
姜半夏 呈片状、不规则颗粒状或类球形。表面棕色至棕褐色。质硬脆，断面淡黄棕色，常具角质样光泽。气微香，味淡、微有麻舌感，嚼之略粘牙。水分不得过13.0%，总灰分不得过7.5%，含白矾不得过8.5%，水溶性浸出物不得少于10.0%。
法半夏 呈类球形或破碎成不规则颗粒状。表面淡黄白色、黄色或棕黄色。质较松脆或硬脆，断面黄色或淡黄色，颗粒者质稍硬脆。气微,味淡略甘、微有麻舌感。水分不得过13.0%，总灰分不得过9.0%，水溶性浸出物不得少于5.0%。
半夏曲 为小立方块，表面浅黄色，质疏松，有细蜂窝眼。
半夏为有毒中药，古代炮制方法甚多。其中《本草纲目》记载有姜制、白矾制、姜矾制、姜汁皂荚制、竹沥制以及粉碎制曲，大多数方法沿用至今。现版《药典》载有半夏、清半夏、姜半夏、法半夏和半夏曲。
半夏为化痰药。《纲目》记载半夏主治热痰、风痰、寒痰、痰痞；胸胀咳逆、时气呕逆、胃冷呕哕等，对不同“痰证”和“呕吐”均有方施治。中医所讲的“痰”包括有形之痰和无形之痰，半夏用于治疗有形之痰与其化痰、抗炎及止咳作用相关；无形之痰主要指风痰和痹症，即现代医学所称的肿瘤。半夏现代药理研究与古代所载主治功能一致。
目前关于半夏降毒原理研究较多，对于“半夏草酸钙蛋白毒针晶是其主要毒性成分”的观点得到较广泛认可。
